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2020事业单位医疗岗招聘中医面试专业知识问答及答案解析(4)

2020.09.18
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第一题:

请论述五脏中肺的生理功能以及在志、在体关系。

【参考答案】

肺的生理功能主要包括:

(1)主气司呼吸。包括主呼吸之气和主一身之气。其中肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外气体交换的功能;再者肺参与一身之气的生成,特别是宗气的生成,还对调节全身气机。

(2)主行水。指肺气的宣发肃降功能可以推动和调节全身津液的输布和排泄。

(3)朝百脉,主治节。朝百脉是指全身的血液通过脉流经肺,进行气体交换,而后运行全身。主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的机能。

肺与在志、在体关系:

(1)在志为悲(忧)

悲、忧均由肺精,肺气化,为人体正常的情绪变化或情感反映。但悲忧过度,则可损伤肺精、肺气,出现呼吸气短等现象。反之,肺精气虚衰或肺气宣降失调,机体对外来刺激耐受能力下降,也易于产生悲忧的情绪变化。

(2)肺在体合皮,其华在毛

皮毛为一身之表,具有防御外邪,调节津液代谢、体温,以及辅助呼吸的作用。

肺主皮毛:一是指肺气通过宣发将卫气外输于皮毛,以发挥其温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖及防御外邪的作用;二是肺气通过宣发,将水谷精微和津液外输于皮毛,以发挥其濡养、滋润的作用。同时,皮毛对肺也有两个方面的作用:一是皮毛宣散肺气,以调节呼吸。二是皮毛受邪,可内和于肺。

第二题:

何谓五脏六腑,何谓奇恒之腑?

【参考答案】

(1)脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏(在经络学说中,心包亦作为脏,故又称“六脏”)。腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

(2)五脏、六腑、奇恒之腑生理功能和特性有所差别,五脏共同的生理功能是化生和贮藏精气,故在《素问•五藏别论》中将它的生理特点归纳为“藏精气而不泻也,故满而不能实”。六腑共同的生理功能是受盛和传化水谷,故在《素问•五藏别论》中将它的生理特点归纳为“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类,功能上贮藏精气与五脏相同,与五脏和六腑都有明显区别。

第三题:

请简述阴阳学说的基本内容。

【参考答案】

阴阳五行学说是中国古代人民创造的朴素的辨证唯物的哲学思想。它的基本内容包括:

1.对立制约:对立即阴阳相反,制约是指相互抑制,相互约束。

2.互根互用:互根是相互依存、互为根本;互用是相互滋生、促进、助长。

3.交感互藏:交感是运动中相互感应而交合;互藏是一方包含着另一方。

4.消长:彼此消长、保持动态平衡;皆消皆长。

5.相互转化:阴阳在一定条件下可以相互转化。“重阴必阳”,“重阳必阴”。

6.自和平衡:自和,是指阴阳双方自动维持和调节恢复其协调平衡状态的能力和趋势;平衡,是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态,即阴阳协调和相对稳定状态。

第四题:

心的生理机能。

【参考答案】

(1)主血脉:心主血脉是指心气推动和调控血液在脉管中运行,流注全身,发挥营养和滋润的作用。心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。

心主血,是心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。另一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。

心主脉,指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩,使脉道通利,血流通畅。

血液在脉中正常运行,必须以心气充沛;脉道通利;气血充盈为基本条件。其中心脏的正常搏动,起主导作用。

(2)藏神:又称心主神明或神志,即是心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。

《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。”

心主血脉是心主神志的物质基础;心主神志是心主血脉的功能表现与主宰。

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