1. (共用题干)22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：T36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。

（1）最可能的诊断是 
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征 
答案：B

（2）确诊后首选的治疗措施是 
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术 
答案：D

2.AuEr小体不见于 
AM1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病 
答案：D 
解析：①AuEr小体常见于急非淋（急粒、急粒单、急单），而不见于急淋（D）。M1型为急粒未分化型，M2型为急粒部分分化型，M3型为急性早幼粒白血病，这些亚型均含有急粒细胞，均可出现AuEr小体。

3.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是 
A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少 
答案：E 
解析：①心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。②心脏容量至妊娠末期约增加10％。③妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。心尖搏动左移1～2cm，心浊音界稍扩大。④由于心脏移位，加之血流量增加，多数孕妇于心尖部可闻及I～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音。⑤在妊娠期，心搏出量应增加，而不是减少（E错）。 

4.24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下2横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是 
A.孕20周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕34周
E.孕40周 
答案：E

解析：正常情况下，妊娠36周末宫底高度为剑突下2横指（宫高32cm），妊娠40周末宫底高度为脐与剑突之间（宫高33cm）。本例宫高34cm（剑突下2横指），其孕周约为40周。

5.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3
cm，S=0。本病例正确的处置应是 
A.不予干涉，观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注地西泮（安定）
D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C
E.人工破膜

答案：A