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临床执业题集(1)

2020.02.27
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1.完成瘢痕修复的物质基础是
A.上皮组织
B.肉芽组织

C.毛细血管网

D.纤维蛋白网架
E.炎性渗出物
答案:B

解析:①瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,因此完成瘢痕修复的物质基础是肉芽组织。②上皮组织主要起保护作用,毛细血管网主要提供营养。纤维蛋白网架主要见于血栓中。炎性渗出物多见于炎症反应。

2.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A支气管黏膜化生
B.支气管黏膜肥大C.支气管黏膜萎缩
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌

答案:A

解析:

①正常情况下,支气管被覆纤毛柱状上皮,现演变成为了“鳞状上皮”,因此有从一种细胞类型(纤毛柱状上皮)转变为另一种细胞类型(鳞状上皮)的过程,故称为鳞状上皮化生(鳞化)。在鳞化的基础上可发生鳞癌,但活检结果未见癌细胞,因此本例只能诊断为鳞化,而不能诊断为鳞癌,故正确答案为A而不是D或E。

②肥大、萎缩均不涉及细胞形态的转变,故不答B、C。

3.炎症的变质是指局部实质细胞发生
A.萎缩和变性
B.萎缩和坏死
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.增生和坏死

答案:C
解析:

①以变质为主的炎症,实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等(C)。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液变性和纤维素性坏死等。

②萎缩、增生属于适应的表现形式。再生属于损伤的修复形式。

4.炎性充血主要是指
A动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多

C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多

答案: A

解析:①当组织受到炎症因子刺激时,通过神经反射或肾上腺素能神经的作用,迅速发生细动脉的短暂痉挛。然后细动脉和毛细血管扩张,局部血流加快,血压升高,血流量增多,局部组织含氧量增多,这一过程称为炎性充血(动脉性充血)。7版病理学已删除炎性充血的改变,详见1版病理学P70。

5.(共用备选答案)

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

E.变质性炎
1)感冒初期鼻黏膜的炎症属于

2)白喉的病变性质属于

3)皮肤Ⅱ度烧伤时水泡的炎症性质属于

答案:ABA

解析:

①A浆液性炎是指以浆液渗出为主要特征的急性炎症。感冒初期的鼻黏膜炎、Ⅱ度烧伤的皮肤水疱、结核性渗出性胸膜炎、风湿性关节炎等均属于浆液性炎。7版病理学已删除这几个例子,可参阅1版病理学P86

②B 纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎分别是以纤维蛋白、中性粒细胞、红细胞渗出为主的急性炎症。③A炎症的基本病变是变质、渗出和增生,变质性炎是以变质为主的炎症。


 

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