1.吸气性呼吸困难常见于
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺气肿
答案:B
解析:吸气性呼吸困难主要特点表现为吸气显著费力,严重者吸气时可以看到“三凹征”,表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,此事亦可有干咳及高调吸气性喉鸣,常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
2.炎热环境中(30℃以上),机体维持体热平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量
答案:D
解析:
①在炎热环境中,发汗可以通过汗液蒸发带走大量体热,是人体一种十分有效的散热形式。
②皮肤是机体散热的主要部位,机体可通过交感神经控制皮肤血管的口径,改变皮肤血管的舒缩状态,来调节皮肤血流量,从而调节体热的散失量。在炎热环境中,交感神经紧张性活动降低,皮肤小动脉舒张,动-静脉吻合支开放,皮肤血流量增多,散热量增加。
③对于某一特定机体来说,皮肤的散热面积是一定的,机体不可能通过增加有效辐射面积来维持体热平衡。
④由于正常体温为37℃,外界环境温度已定,机体也不可能通过增加皮肤与环境之间的温度差来调节体热平衡。
3.执业医师对被注销注册有异议的,可以依法采取的司法救济途径是
A.行政复议
B.行政诉讼
C.行政赔偿诉讼
D.民事诉讼
E.刑事诉讼
答案:A
解析:《执业医师法》规定,申请人对受理申请的卫生行政部门以不符合条件不予注册的决定有异议的,可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。当事人对卫生行政部门注销其注册的决定持有异议的,可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。
4.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为
A.毛花甙丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
答案:C
解析:
①氨茶碱既可用于支气管哮喘,又可用于心源性哮喘,若两者鉴别困难时,可以选用(C)。
②肾上腺素禁用于心源性哮喘。呋塞米、吗啡、西地兰可用于心源性哮喘,但对支气管哮喘无效,故不答ABD。
5.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.异丙嗪
D.吗啡
E.泼尼松
答案:D
解析:吗啡可抑制呼吸中枢,使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少,因此禁用于支气管哮喘(D)。